济宁某中医院医疗集成案例介绍

2018-08-15 17:56 阅读量(141)

1 项目背景

济宁市某中医院是一家集中医、中西医结合医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的大型综合性医院。医院现用地总规模168.45亩,建设面积12.7万平方米,床位设置1000张,设有39个临床医技科室。医院现有职工649人,配置有15大类49种中西医诊疗设备,开展71项中医技术。

中医院开始实施医院管理信息系统(HIS)之后,不断加强在医院信息化的投入,陆续实现了医学图像存储传输处理系统(PACS)、放射信息系统(RIS)、检验科信息系统(LIS)、超声信息系统(UIS)、病理信息系统(PIS)、内镜系统(EIS)等的建设。

随着信息化系统的增多,“信息孤岛”、“信息烟囱”等一系列问题也开始逐渐暴露出来,如何处理这些繁多复杂的系统,成为中医院战略规划时必须面对解决的问题。本项目中中医院涉及的系统主要分为四部分:基础信息系统(药房、住院、门诊);临床系统(LIS、超声、PACS、EIS 、RIS、电子病历);管理系统(财务、人事、供应室);其他系统(医保等)。在项目中使用数通畅联的AEAI ESB应用集成平台为该企业的信息系统进行整合。

2 项目介绍

2.1 建设目标

1、 信息化系统整合

实时异构系统整合,在现有异构信息系统的基础上,基于面向服务(SOA)的开放架构和国际标准,实现来自不同厂商的HIS、LIS、RIS、CIS、ERP等的数据整合、信息共享、流程协同。

2、 与外部系统互联互通

满足与外部系统互联互通的要求,针对区域卫生、公共卫生、医疗保险等外部业务,可以满足数据的交换、共享、联动等需求。

3、 信息化可持续发展

在使医院内部的数据“畅通无阻”的前提下,保护和利用医院重点学科的临床数据资产,充分挖掘和利用数据,促进临床科研的迅速发展,构建可持续扩展的IT架构和技术。

2.2 系统架构

中医院项目主要针对解决医院异构系统整合问题,使这些系统协同工作,提高医院的信息共享度和工作效率。在项目中使用到数通畅联的AEAI ESB应用集成平台产品,项目系统架构如下图所示:

采用AEAI ESB应用集成平台来实现异构、分布式系统之间互联互通,通过AEAI ESB集成平台预置的各种适配器组件,连接现有各孤立应用系统,以图形化、拖拽方式来构建集成流程和服务,提高应用系统集成工作效率,降低异构系统集成风险,同时针对未来可能出现的业务需求变更,在应用集成平台上来动态调整,实现各应用系统之间的集成策略平滑升级。

项目中还使用到门户集成平台产品作为交互服务层,主要提供统一身份管理,个性化服务、应用中心、应用聚合、报表平台等功能,同时提供单点登录,登录门户后就可以访问所有的相关系统。

2.3 功能架构

中医院平台系统的功能包括:权限校验、协议转换、服务调用、日志记录、异常处理、路由功能、消息处理、监控统计、配置管理、数据处理,功能架构图如下:


根据功能架构,我们把中医院集成项目中涉及到的技术点分为数据集成和应用集成,具体实现方式如下:

2.3.1数据集成

数据集成技术主要用于解决信息系统底层的数据同步性、时效性问题,其目的是解决数据来源的唯一性、真实性、实时性。


在本项目中,基于AEAI ESB应用集成平台,消除系统间的网状接口,提高系统间信息共享的安全保障机制,数据集成主要包括:数据缓存、数据格式化、数据过滤、数据交换等技术。

◆数据格式化

中医院需要整合的系统数据格式众多,使用AEAI ESB应用集成平台对数据进行了格式化处理,以便于让该系统的数据可以被其他系统识别。

数据缓存

需要集成的系统不是所有数据都要进行实时更新,通过AEAI ESB应用集成平台的数据缓存功能,把从应用系统传过来的数据暂时存储在集成平台中,等到需要的时候再一次性地把数据传到相应的应用中,这样不但提高了中医院平台的性能,还可以支持异步操作,同时消息缓存起来的数据对日后的问题定位以及纠错处理提供了方便。

数据过滤

通过数据过滤,把不同应用需要的不同数据,根据一定的规则,过滤出来。例如,对于门诊病人的医嘱,RIS只需要在HIS中已交费的医嘱信息,而不理会未交费的医嘱信息。

数据交换

数据转换功能包括两部分,一部分为数据的修改,另一部分为把某些数据进行合并和分离。在本项目中,当数据从HIS系统传到RIS系统的时候,需要把病人性别在HIS系统中表示性别的M和F字符,改成男、女,这个时候就需要数据交换中的数据修改功能;

还需要把在HIS中涉及到的城市名称,街道名称,门牌号等不同个数的字段,使它在在RIS中只有一个地址字段。也就是将HIS中的那三个字段合并为一个字段后才能传到应用RIS。

2.3.2应用集成

应用集成技术用于解决业务变化的适应性问题,一般通过应用功能的服务化编排,达到快速实现、快速调整的弹性应用。本项目中通过AEAI ESB应用集成平台集成不同的应用软件和应用系统,充分利用系统已有功能,能提供独立于各系统的用户界面管理、流程管理和服务监控功能。


在本项目中,主要要求实现以下的应用集成内容:

协议转换

在中医院项目中,由于业务系统不同,所以需要使用不同的协议传递消息,AEAI ESB应用集成平台提供不同的接口类型以适应不同的入口协议或者出口,协议的转换在ESB平台的内部封装完成,不需要在接入系统端做太多相关修改。

服务调用

ESB在处理医院系统数据信息时,可通过内置组件调用其他服务接口;也可在调用其他服务接口的同时扩展接收服务接口参数,可通过ESB创建新的接口,接收参数包含被调用服务接口所需参数,同时扩展需增加的其他参数,在ESB新建的接口流程中,通过组件调用其他服务接口,再通过新加的参数处理所需业务流程。

服务组合

并不是中医院所有的信息化系统都需要业务服务的开发,有些系统预置了服务功能,ESB只需将需要开发服务业务进行开发。最终ESB把这些业务服务单元,通过组合而不是所有功能都全新开发的方式,装配出更高层次的组合服务,由此实现应用的集成。

3 项目特点

1) 基于本公司的核心产品AEAI ESB应用集成平台作为技术支撑,使平台稳定、高效的运行。

2) 数据整合分析与互联互通、提供数据穿透,从而辅助领导决策。

3) 平台操作简单,易于学习掌握,具有高度的可复制性。

4) 易于应用和扩展,便捷的管理与维护。

4 业务价值

保证了中医院数据之间的统一性和准确性。

使用AEAI ESB应用集成平台搭建的整合体系能够实现数据实时同步,减少各个业务部门的工作量,降低了人工成本,避免了人工统计的易错性。除此之外友好界面的交互、业务流程的简化及优化,大幅度地提高了办公效率,节省了人工成本。

为中医院后续信息化建设奠定了统一的基础。

本项目通过AEAI ESB应用集成平台建立起基于统一的技术标准和规范的济宁某中医院的信息化的统一集成平台,中医院后续的信息化应用,将基于此统一的平台、规划和标准进行建设,为后续信息化建设打下基础,改变了以往缺乏统一规划、分头建设的状况,从而取得整体上的效果。

为进一步提高中医院的经济效益做出了贡献。

医院信息集成平台可以很好支持不同系统之间的医疗数据整合、业务整合与数据共享,快速实施应用程序节点部署以及各医疗子系统之间的协同通讯,形成一个互联互通的医院业务协作网络,最大限度地发挥信息资源的价值。

有效的提高了中医院的核心竞争能力。

通过本项目的建设,集成技术将加速医疗信息化市场格局的建设,整合后的数据有效帮助管理者对医院运营数据的掌握,市场的细分和定位,以临床诊疗业务为重点,为管理者提供更快更全的信息和决策支撑,为医院赢得更多的竞争、发展机遇。

5 项目总结

济宁某中医院医疗集成项目整合的均为中医院内部的基础系统、诊疗系统、应用系统等,该医院的信息化系统分散在各个部门科室,没有形成统一的管理平台。数通畅联采用AEAI ESB应用集成平台产品将现有的应用系统进行统一整合。通过医院集成平台的建设,不但有效的实现了信息共享与交换,并使得医院可以基于集成平台整体上进行业务流程优化与管理,对内提高管理水平,对外以统一的方式接入区域卫生协同网络,更好地为人民健康服务。

       另一方面本次建设为以后医院信息系统建设的持续性发展起到了关键的作用,建设后的系统可以更好的适应未来的需求变化,并且有效的避免信息化建设的大范围的推倒重来,为中医院之后的信息化发展提供了便利,并在同行业中提高了竞争力。

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